Jméno strávníka : datum narození : ................................................................................ Bydliště : ................................................................................ Škola : třída : ................................................................................ Zákonný zástupce : telefon : ................................................................................ Číslo účtu : kód banky : ................................................................................ (Při platbě v hotovosti uveďte v kolonce č.účtu "hotově") Strávník bude odpočívat : ANO NE (nehodící se škrtne) ČÍSLO ÚČTU PRO ZŘÍZENÍ SOUHLASU K INKASU STRAVNÉHO A ŠKOLNÉHO .............................................................. č.ú. 101310411 kód banky 0800 bez var. symbolu minimální limit na dítě 1.500,-KČ ----------------------------------------------------- RODIČE NECHAJÍ PŘIHLÁŠKU POTVRDIT V PŘÍSLUŠNÉ BANCE, KTERÁ RAZÍTKEM OVĚŘÍ ZŘÍZENÍ INKASA. TAKTO VYPLNĚNOU PŘIHLÁŠKU ODEVZDAJÍ PŘI NÁSTUPU DO MATEŘSKÉ ŠKOLY. V Ledči nad Sázavou dne : .................... Podpis zákonného zástupce : ................................